57?? 下列关于术前预备的叙说中,差错的是?? a.??? 高血压患者应持续服用降压药物,避免戒断归纳征????? b.??? 确有凝血妨碍者,择期手术前应做相应医治?? c.??? 肾功用损害者,在有用的透析疗法医治后,可耐受手术????? d.??? 糖尿病患者须在术前把血糖控制在正常水平?? 答案:?? d
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58?? 下列不需要运用全胃肠外养分的情况是?? a.??? 短肠归纳征?? b.??? 溃疡性结肠炎长时刻拉肚子????? c.??? 重症急性胰腺炎?? d.??? 胆囊造瘘术后????? 答案:?? d
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59?? 麻醉平面达脐部时,相对应的脊神经节段是?? a.??? t6?? b.??? t8?? c.??? t10 d.??? t12 答案:?? c
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60?? 女人,32岁,接连吞咽困难伴吐逆十年。上消化道造影提示食管显着扩展,活动削弱。食管结尾呈“鸟嘴样”狭隘,狭隘部黏膜尚光滑。宜采纳的手术方法是 a.??? 食管大部切除,胃代食管术????? b.??? 食管下段、贲门部肌层切开????? c.??? 食管下段,近段胃切除术?? d.??? 腹腔镜胃底折叠术????? 答案:?? b
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61?? 有关乳腺癌血行转移的叙说,差错的是?? a.??? 癌细胞可经淋巴途径进入静脉?? b.??? 癌细胞直接侵入血循环????? c.??? 血行转移只发生在肿瘤晚期????? d.??? 常见远处转移部位顺次为骨,肺,肝????? 答案:?? c
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62?? 男性55岁,因腹痛一个月来诊,肠镜发现乙状结肠肿物,病理提示平分化腺癌,腹部ct提示乙状结肠肿物,巨细为5cm×4cm,侵及浆膜,肝左外叶可见直径两公分转移灶,腹腔内未见肿大淋凑趣,首选的医治办法是????? a.??? 结肠癌完全治愈术????? b.??? 结肠癌完全治愈术联合肝左外叶切除术?? c.??? 全身化疗?????? d.??? 部分放疗?????? 答案:?? b
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63?? 男性,65岁,上腹不适、食欲不振2个月,体重降低。近20天肌肤巩膜黄染,并进行性加剧。粪便色灰白,尿色黄。查体:肝脾未扪及,深呼吸时,于右肋缘下触及半球形肿物,墨菲征(—)。化验:tbil230umol/l,dbil186umol/l。最可以的确诊为?? a.??? 缓慢肝炎?????? b.??? 胆总管结石?? c.??? 胰头癌?? d.??? 肝癌?????? 答案:?? c
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64?? 下列不归于绞窄性肠梗阻的典型临床体现的是????? a.??? 前期呈现休克????? b.??? 腹胀?????? c.??? 腹膜炎体征?? d.??? 血便?????? 答案:?? b
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65?? 站立前期先天资髋关节脱位的典型体征是????? a.??? 屈髋变形?????? b.??? 骨盆揉捏实验(+)? c.??? 摇晃式跛行?? d.??? 弹入实验(ortolani)(+)? 答案:?? d
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66?? 单纯椎间盘杰出症患者行为皮腰椎间盘切除术的习气症是?? a.??? 膨出型?? b.??? 脱出型?? c.??? 经骨杰出型?? d.??? schmorl结节型??? 答案:?? b(争议选项a)
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67?? 骨盆骨折最多见的并发症是????? a.??? 尿道损害?????? b.??? 膀胱损害?????? c.??? 肾脏损害?????? d.??? 直肠损害?????? 答案:?? a
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68?? 男性,28岁,半小时前在山区建筑公路时突发上腹痛,持续加剧,近一年患者常常空腹发生上腹痛,作为工地医生给患者做体魄查看,下列对患者病况确诊最有价值的体征是?????? a.??? 心率加速至106次/分 b.??? 上腹部压痛?? c.??? 肠鸣音削弱?? d.??? 肝浊音界不见????? 答案:?? d
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69?? 男性,28岁。半小时前在山区建筑公路时突发上腹部痛苦,持续并加剧。近一年来常有空腹上腹部痛。根据上述体征,该患者最可以的疾病是()??? a.??? 急性心肌梗死????? b.??? 消化道穿孔?? c.??? 急性肠梗阻?? d.??? 急性胰腺炎?? 答案:?? b
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93?? 男性,30岁,晨起跑步时俄然昏倒2小时入院,1周前因骑车颠仆碰击左下胸壁,曾卧床歇息3天,查体:p120次/分,r30次/分,bp80/60mmhg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹轻度压痛及肌严峻,移动性浊音阳性,肠鸣音不见。最可以的确诊是??????? a.??? 脾决裂?? b.??? 肝决裂?? c.??? 胰腺决裂?????? d.??? 肠系膜撕裂?? 答案:?? a
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94?? 男性,30岁,晨起跑步时俄然昏倒2小时入院,1周前因骑车颠仆碰击左下胸壁,曾卧床歇息3天,查体:p120次/分,r30次/分,bp80/60mmhg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹轻度压痛及肌严峻,移动性浊音阳性,肠鸣音不见。首要的辅佐查看是??????? a.??? 腹腔动脉造影????? b.??? 腹部ct? c.??? 腹部mri d.??? 腹部x线平片????? 答案:?? b
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95?? 男性,30岁。晨起跑步时突发昏厥2h入院。1周前因骑车颠仆撞伤右左下胸壁。曾卧床歇息3天。查体:p 120次/分,r 30次/分,bp? 80/60mmhg,神清,面色苍白,左下胸见皮下瘀斑。全腹轻度压痛及肌严峻。移动性浊音阳性。肠鸣音不见。如若手术,术中探查次序?????? a.??? 先探查胰腺,再探查肝脾?? b.??? 先探查胃肠,再探查肝脾?? c.??? 先探查肝脾,再探查胃肠及其他????? d.??? 先探查肠系膜血管,再探查其他????? 答案:?? c
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96?? 女人,42岁,因持续上腹痛伴厌烦、吐逆3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平常进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分,r24次/分,血压126/84mmhg,肌肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌严峻,肠鸣音削弱。b超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石,下段调查不清,胰腺肿大增厚,周围有积液。化验:wbc13.0×10 9/l.血淀粉酶400u/dl。患者最可以的确诊是????? a.??? 急性胆囊炎?? b.??? 急性胰腺炎?? c.??? 急性胃炎?????? d.??? 急性胆管炎?? 答案:?? b
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97?? 女人,42岁,因持续上腹痛伴厌烦、吐逆3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平常进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分,r24次/分,血压126/84mmhg,肌肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌严峻,肠鸣音削弱。b超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石,下段调查不清,胰腺肿大增厚,周围有积液。化验:wbc13.0×10 9/l.血淀粉酶400u/dl。最佳医治办法? a.??? 禁食,补液,使用抗生素?? b.??? 腹腔灌洗?????? c.??? 急诊手术引流????? d.??? 经内镜oddi括约肌切开??? 答案:?? a
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98?? 男性,65岁,8日前行结肠癌完全治愈术。2天来发热伴左下肢痛苦。查体:t38c,腹部堵截愈合杰出,已拆线。左小腿肿胀,腓肠肌压痛(+),homans征(+)。查看:胸片正常,b超未见腹腔积液。化验:血白细胞9.8*10?g/l,尿常规正常。请问初步确诊是: a.??? 左下肢肌筋膜炎?? b.??? 左下肢丹毒?? c.??? 左下肢深静脉血栓????? d.??? 左下肢浅静脉炎?? 答案:?? c
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99?? 男性,65岁,8日前行结肠癌完全治愈术。2天来发热伴左下肢痛苦。查体:t38c,腹部堵截愈合杰出,已拆线。左小腿肿胀,腓肠肌压痛(+),homans征(+)。查看:胸片正常,b超未见腹腔积液。化验:血白细胞9.8*10?g/l,尿常规正常。该患者当前不宜做的是 a.??? 抗凝?????? b.??? 多做下肢运动????? c.??? 抬高患肢?????? d.??? 制动?????? 答案:?? d
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101 男性,40岁,因呕血、黑便2天入院,乙型肝炎病史10年,查体:神志清,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(+),肠鸣音活泼,化验:血hb80g/l,血白蛋白20 g/l,血总胆红素76μmol/l。为清楚确诊应选用哪种查看??? a.??? 腹部b超?????? b.??? 肠系膜上动脉造影????? c.??? 上消化道造影????? d.??? 胃镜?????? 答案:?? d
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102 男性,40岁,因呕血、黑便2天入院,乙型肝炎病史10年,查体:神志清,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(+),肠鸣音活泼,化验:血hb80g/l,血白蛋白20 g/l,血总胆红素76μmol/l。下列医治办法不宜使用的是??? a.??? 扩容补液?????? b.??? 使用止血药?? c.??? 内镜医治?????? d.??? 手术医治?????? 答案:?? d
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103 男性,75岁。下楼时摔伤右髋部致部分痛苦。2天后加剧,无法下地行走。查体右下肢短缩变形,外旋50o,右髋部肿胀不显着,有叩击痛。 最可以的确诊是? a.??? 右股骨转子间骨折????? b.??? 右股骨颈骨折????? c.??? 髋关节后脱位????? d.??? 髋关节前脱位????? 答案:?? b
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104 男性,75岁。下楼时摔伤右髋部致部分痛苦。2天后加剧,无法下地行走。查体右下肢短缩变形,外旋50o,右髋部肿胀不显着,有叩击痛。 首选查看是? a.??? x线 b.??? ct?? c.??? mri d.??? 骨扫描?? 答案:?? a
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105 男性,75岁。下楼时摔伤右髋部致部分痛苦。2天后加剧,无法下地行走。查体右下肢短缩变形,外旋50o,右髋部肿胀不显着,有叩击痛。 最有可以的并发症是? a.??? 脂肪栓塞?????? b.??? 伤口性骨化?? c.??? 坐骨神经损害????? d.??? 股骨头坏死?? 答案:?? d
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106 女人,50岁,右手中指晨起生硬伴痛苦半年,近两周呈现中指关节轻度肿胀及活动受限,活动患指可呈现弹响伴显着痛苦,最可以确诊是?????? a.??? 类风湿关节炎????? b.??? 关节内游离体????? c.??? 骨关节炎?????? d.??? 狭隘性腱鞘炎????? 答案:?? d
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107 女人,50岁,右手中指晨起生硬伴痛苦半年,近两周呈现中指关节轻度肿胀及活动受限,活动患指可呈现弹响伴显着痛苦,患者当前最佳医治办法是??? a.??? 腱鞘切开减压????? b.??? 捆绑中指活动????? c.??? 口服糖皮质激素?? d.???
重复推拿中指????? 答案:?? b
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132 分泌降钙素的甲状腺癌是?????? a.??? 乳头状癌?????? b.??? 滤泡状癌?????? c.??? 髓样癌?? d.??? 未分化癌?????? 答案:?? c
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133 临床上最多见的甲状腺癌是????? a.??? 乳头状癌?????? b.??? 滤泡状癌?????? c.??? 髓样癌?? d.??? 未分化癌?????? 答案:?? a
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134 胃泌素瘤的典型临床体现是????? a.??? whipple三联征??? b.??? zollinger-ellison归纳征????? c.??? charcot三联征??? d.??? carcinoid归纳征? 答案:?? b
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135 胰岛素瘤的典型临床体现是????? a.??? whipple三联征??? b.??? zollinger-ellison归纳征????? c.??? charcot三联征??? d.??? carcinoid归纳征? 答案:?? a
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160 胆道疾病的常见并发症有?? a.??? 癌变?????? b.??? 狭隘?????? c.??? 出血?????? d.??? 肝脓肿?? 答案:?? abcd(争议选项a)
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161 肝癌决裂出血的医治办法有????? a.??? 手术切除?????? b.??? 肝动脉栓塞?? c.??? 非手术医治?? d.??? 放射医治?????? 答案:?? abc
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162 下列关于前期胃癌概念正确的是????? a.??? 胃癌侵略到黏膜层和黏膜基层,无淋凑趣转移????? b.??? 病变捆绑于黏膜层内和黏膜基层,有淋巴转移????? c.??? 病变润泽浆膜层,无淋巴转移?? d.??? 细小胃癌和小胃癌是前期胃癌的特别类型????? 答案:?? abd
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163 男性急性尿潴留的常见缘由有?? a.??? 良性前列腺增生?? b.??? 尿路狭隘?????? c.??? 尿路结石?????? d.??? 前列腺炎?????? 答案:?? abcd(争议选项d)
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164 归于椎间盘的规划????? a.??? 前纵韧带?????? b.??? 软骨终板?????? c.??? 髓核?????? d.??? 纤维环?? 答案:?? bcd
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165 类风湿性关节的确诊标准?? a.??? 3个关节肿大(大于6周) b.??? 对称关节肿大(大于6周)????? c.??? 晨僵大于一个小时(>6周)??? d.??? 关节变形(>6周)??? 答案:?? abc