病机(一)
考点一:病机的概念
考点击破
概念:病机是指疾病发生、打开与改变的机理,包括病性、病位、病势、病传及预后等。
考点二:邪正盛衰与疾病的真假改变
考点击破
邪正盛衰,是指在疾病进程中,机体的抗病才能与致病邪气之间彼此斗争中所发生的盛衰改变。这种斗争,不只联络着疾病的发生,而且直接影响着疾病的打开和转归,一起也影响着病证的真假改变。所以,从必定意义上来说,许多疾病的进程,也就是邪正斗争及其盛衰改变的进程。
1.真假病机
2.真假改变
考点点拔
此考点需健壮掌控。出题一般是从实和虚的概念,以及对“至虚有盛候”的真虚伪实和“大实有羸状”的真实假虚的了解两个方面来查询,特别是其构成缘由、临床体现要抵达精准回想。此考点有再次出题的可以。
真枪实练
1、下列各项中,归于病机内在的是(多选)
a.病位
b.病性
c.病因
d.病势
答案与解析:abd。此题旨在查询病机的概念和内容。[提示:2021年《全国硕士研讨生招生考试临床医学归纳才能(中医)考试大纲》中给出的答案为abcd。而根据最新版教材《中医基础理论》关于病机的阐释,病机的概念为“疾病的发生、打开、改变的机理,包括病性、病位、病势、病传及预后等”。故经编委员会成员细心硏究,细心揣摩,谈论抉择,依照最新版《中医基础理论》教材,本题答案选择abd。]
答案存在歧义。
2、“虚”的首要病机是(单选)
a.正气缺乏
b.功用减退
c.抗病才能降低
d.气血亏虚
e.津液亏耗
答案与解析:a。此题旨在查询“虚”的病机的意义。虚与实相对,实是指邪气说,虚则是对正气说,是以正气虚损为敌对首要方面的一种病理反映。b、c选项是正气缺乏致使的机能异常,d、e选项是指“虚”中的气血虚和津液虚,不是“虚”的病机表述。
3、两胁肿痛,偶有刺痛,腹胀食少,疲倦,舌有紫斑,脉弦者,证属(单选)
a.真虚伪实
b.真实假虚
c.虚中夹实
d.实中夹虚
答案与解析:d。本题旨在查询考生实中夹虚。真假搀杂证是指虚证与实证的体现搀杂呈现,根据其具体情况,可分为虚中夹实证、实中夹虚证及真假偏重证。实证夹虚的特征是以实邪为主,正虚为次;虚证夹实的特征是以正气大伤为主,余邪未尽为次;真假偏重则难以辨明主次。
4、咳喘十余年,下肢浮肿,尿少色黄,胸闷心悸,痰稀色白,呼吸困难,气怯声低,动则喘甚,舌苔滑腻,脉虚数者,证属(多选)
a.真虚伪实
b.真实假虚
c.虚中夹实
d.实中夹虚
答案与解析:c。具体解析参见考点击破。[提示:判别证侯性质可从脉中见出本质,此题脉以虚为主,不难推出虚中夹实,而上题脉弦以实为主,也不难推出实中夹虚。]
5、真虚伪实中假象呈现的机理是(单选)
a.脏腑机能虚损,水液内停
b.脏腑气血失调,功用妨碍
c.脏腑阴阳失调,功用异常
d.脏腑气血缺乏,运化无力
答案与解析:d。本题旨在查询真虚伪实的病机。本质为“虚”,体现为“实”的临床假象病机是正气虛弱,脏腑气血缺乏,推进、激起功用减退。